Наркозно-дыхательный аппарат Chirana Venar Libera Screen
Venar Libera Screen — наркозно-дыхательный аппарат среднего класса производства Chirana Medical (Словакия). Электроприводной мембранный вентилятор — не требует источника сжатого воздуха, работает практически бесшумно. 15" цветной сенсорный TFT дисплей с электронными ротаметрами. Режимы: CMV, PCV, SIMV-PS, PS/CPAP, MAN и уникальные запатентованные PMLV® (многоуровневая ИВЛ при ОРДС) и APMV®(MVs) (автоадаптивная с гарантированным МОВ). ДО 5–1600 мл, ЧД 4–100, МОВ 0,2–35 л/мин. Низкопоточная анестезия от 0,2 л/мин. Замена адсорбента CO₂ без остановки ИВЛ. АГСС 12 л/мин встроенная. AutoStart®, Opti, STAND-BY. AGAS — полный газоанализ (O₂/CO₂/AA/N₂O/MAC/VO₂) — в комплектации AGAS. Механическая защита от отказа электроники. Три комплектации: К / TS / AGAS.
Ключевые возможности
- Мембранный электроприводной вентилятор не требует подключения к системе медицинского сжатого воздуха. Достаточно кислорода. Практически бесшумная работа. Актуально для операционных без воздушной магистрали и для кабинетов с высокими требованиями к акустическому комфорту
- PMLV® — многоуровневая ИВЛ (≥3 уровней давления) для ОРДС и повреждённых лёгких. APMV®(MVs) — автоадаптивный режим с гарантированным МОВ: максимум спонтанного дыхания при защите от апноэ. Эти режимы запатентованы Chirana — аналогов у конкурентов нет
- Дыхательный объём от 5 мл — полноценная анестезия новорождённых и недоношенных. Частота 4–100 циклов/мин. МОВ до 35 л/мин покрывает все клинические сценарии
- Минимальный поток свежего газа 0,2 л/мин обеспечивает максимальную экономию анестетика. Адсорбент CO₂ (900 г) меняется без остановки вентиляции и разгерметизации контура — критично при многочасовых операциях
- Контрастный 15" сенсорный дисплей с кривыми, петлями P-V/F-V, мониторингом комплайнса. Электронные датчики потока O₂/N₂O/Air с защитой от гипоксии. AutoStart® оптимизирует параметры ИВЛ, Opti — компьютерная оптимизация
- Встроенная активная аспирация газов 12 л/мин — безопасность персонала операционной. AGAS (комплектация AGAS): полный парамагнитный газоанализ включая VO₂/CO₂ для непрямой калориметрии
- Механическая защита — аппарат продолжает работу при программном сбое управляющей электроники. STAND-BY — режим ожидания между операциями. Совместимость с внешними мониторами пациента для расширения мониторинга
- Комплектации К (базовая), TS (сенсорный), AGAS (полная с газоанализом) — выбор под бюджет и задачи. Chirana — производитель с многолетней историей в анестезиологическом оборудовании. РУ Росздравнадзора
Venar Libera Screen — наркозно-дыхательный аппарат среднего класса производства Chirana Medical a.s. (Словакия). Объединяет в единую концепцию функции и преимущества предшествующих моделей серии Venar. Предназначен для проведения общей анестезии всеми современными ингаляционными анестетиками по полуоткрытому, полузакрытому и закрытому контуру у пациентов всех возрастных групп — от новорождённых (ДО от 5 мл) до взрослых (ДО до 1600 мл).
Главная конструктивная особенность — электроприводной вентилятор мембранного типа. В отличие от пневматических вентиляторов большинства НДА, он не требует источника сжатого воздуха (медицинского воздуха). Достаточно подключить аппарат к кислороду и — при необходимости — закиси азота. Практически бесшумная работа обеспечивает комфортную атмосферу в операционной.
Управление — через контрастный 15" цветной сенсорный TFT дисплей. Электронные датчики потока обеспечивают точную дозировку газов: O₂ 0,1–12 л/мин, N₂O 0,1–10 л/мин, воздух 0,1–12 л/мин. Встроенная защита от гипоксии исключает подачу гипоксической смеси пациенту.
Аппарат реализует все современные режимы вентиляции для анестезиологии, в том числе два уникальных запатентованных режима:
PMLV® (многоуровневая вентиляция лёгких) — обеспечивает вентиляцию на минимум трёх уровнях давления. Разработан для пациентов с повреждёнными лёгкими (ОРДС, рестриктивные заболевания, вирусная пневмония, TRALI, панкреонекрозный ОРДС) и апноэтичных пациентов. Автоматически обеспечивает вентиляцию участков лёгких с различной степенью повреждения.
APMV®(MVs) — автоадаптивная регуляция с гарантированной минутной вентиляцией. Система контролирует механические свойства лёгких и поддерживает настроенный МОВ при переменной активности пациента. При нарастании усталости дыхательных мышц переходит к принудительной поддержке. Обеспечивает безопасное отлучение от ИВЛ с максимальным использованием спонтанного дыхания.
Низкопоточная анестезия: поток свежего газа 0,5–1 л/мин (низкий) и 0,2 л/мин (минимальный). Ёмкость адсорбера CO₂ — 900 г; замена без остановки вентиляции и разгерметизации контура. Встроенная система активной аспирации газов (АГСС) 12 л/мин. До двух испарителей одновременно (Hal, Iso, En, Sevo, Des).
AutoStart® оптимизирует VT, MV и ЧД для минимизации пикового альвеолярного давления. Opti — модуль компьютерной оптимизации параметров ИВЛ. STAND-BY — режим ожидания. Механическая защита от отказа электроники обеспечивает работоспособность при программных сбоях.
Комплектация AGAS включает полный парамагнитный газоанализ: O₂, CO₂, анестезирующие газы (AA), N₂O, MAC, VO₂/CO₂ для непрямой калориметрии. Три комплектации: К (базовая), TS (с сенсорным экраном), AGAS (TS + AGAS + К — полная конфигурация).
Общее
Вентилятор
Дисплей
Газовый блок
Дыхательный контур
Параметры вентиляции
Режимы
Испаритель
Умные функции
Мониторинг
Комплектации
Сертификация
Режимы вентиляции
Полностью управляемая принудительная вентиляция с контролем по объёму. Аппарат обеспечивает заданный дыхательный объём при каждом вдохе с заданной частотой. Применяется у апноэтичных пациентов в период индукции и поддержания общей анестезии.
Управляемая принудительная вентиляция с контролем по давлению. Давление инспирации 3–70 см вод.ст. Замедление инспираторного потока улучшает распределение газа в лёгких. Защита от баротравмы — ключевое преимущество перед CMV при сниженном комплайнсе и риске перераздутия лёгких.
Аппарат доставляет принудительные вдохи, управляемые по объёму, в синхронизации с попытками самостоятельного дыхания пациента. Между принудительными вдохами пациент дышит спонтанно с поддержкой давлением (PS). Применяется при выходе из анестезии, постепенном отлучении от ИВЛ.
PS — каждый спонтанный вдох пациента усиливается заданным уровнем давления поддержки. При нулевой поддержке — CPAP (постоянное положительное давление). Применяется при пробуждении, при сохранённом дыхательном драйве и для отлучения от ИВЛ.
Режим ручной вентиляции с помощью дыхательного мешка аппарата. Применяется при индукции анестезии с масочной преоксигенацией, при экстренной необходимости и для ручной поддержки в переходных периодах.
PMLV® (Pressure Multi-Level Ventilation) — уникальный запатентованный режим Chirana. Автоматически обеспечивает вентиляцию лёгких на минимум трёх уровнях давления. Показания: пациенты с повреждёнными лёгкими (ОРДС, рестриктивные заболевания, вирусная пневмония, TRALI, панкреонекрозный ОРДС); апноэтичные пациенты. Режим повышает вентиляцию участков с различной степенью повреждения, снижая риск волютравмы и ателектравмы. Доказана эффективность по данным отечественных и зарубежных авторов. Аналогов в данном ценовом сегменте у конкурентов нет.
APMV®(MVs) (Adaptive Pressure Mode Ventilation / Minute Volume Safety) — уникальный запатентованный режим Chirana. Система непрерывно контролирует механику дыхания и поддерживает настроенный минутный объём вентиляции (МОВ) при любых изменениях дыхательной активности пациента. При нарастании усталости дыхательных мышц — постепенно усиливает принудительную поддержку. При активизации спонтанного дыхания — максимально уступает инициативу пациенту. Показания: отлучение от ИВЛ (weaning); пациенты с переменным дыхательным драйвом; мониторинг после экстубации. Гарантирует защиту от апноэ при сохранении максимально возможного спонтанного дыхания.
Мониторинг
Непрерывный мониторинг
Из электронного ротаметра
Встроенная спирометрия
AGAS — комплектация AGAS
AGAS
AGAS; авто-идентификация анестетика
AGAS
AGAS
AGAS; непрямая калориметрия
AGAS; непрямая калориметрия
12 л/мин; встроенная
Встроенная защита при снижении FiO₂
При программном сбое
Варианты исполнения
Для операционных с ограниченным бюджетом, где требуется полный набор режимов вентиляции без расширенного газоанализа. Опциональное добавление AGAS в будущем.
В комплекте: Электроприводной мембранный вентилятор; один испаритель; электронные ротаметры O₂/N₂O/Air; защита от гипоксии; все режимы (CMV/PCV/SIMV-PS/PS/MAN/PMLV®/APMV®); встроенная спирометрия; АГСС 12 л/мин; AutoStart®; Opti; STAND-BY; механическая защита от отказа электроники; замена адсорбента без остановки ИВЛ.
Для операционных, где важен крупный наглядный интерфейс. Наиболее популярная конфигурация в стационарах среднего уровня.
В комплекте: Всё из комплектации К, плюс: 15" цветной сенсорный TFT дисплей с расширенным отображением кривых и петель, улучшенный интерфейс управления.
Для анестезиологических подразделений высокого уровня, ОРИТ, кардиохирургии, нейрохирургии, трансплантологии — там, где требуется полный мониторинг газов и метаболизма. Рекомендуемая конфигурация при новых закупках.
В комплекте: Всё из TS, плюс: модуль полного парамагнитного газоанализа AGAS — O₂, CO₂ (EtCO₂, капнография), анестезирующие агенты (AA) с авто-идентификацией, N₂O, МАК (минимальная альвеолярная концентрация), VO₂/VCO₂ для непрямой калориметрии. Один испаритель в комплекте.
Комплектация и опции
Зелёная отметка — базовая поставка, «Опция» — за дополнительную плату
Экспертное мнение
Venar Libera Screen выделяется на фоне конкурентов двумя вещами. Первая — электроприводной мембранный вентилятор без сжатого воздуха. Это не просто конструктивная особенность — это реальный аргумент для операционных, где нет воздушной магистрали или её давление нестабильно. Второй аргумент — PMLV® и APMV®. Это запатентованные режимы, и у конкурентов в этом ценовом сегменте их нет. PMLV® для ОРДС в операционной — это уже другой уровень: вентиляция на трёх уровнях давления с адаптацией к гетерогенному поражению лёгких прямо на операционном столе, без перевода в ОРИТ. APMV® при отлучении от ИВЛ — аппарат сам следит за тем, чтобы пациент дышал максимально самостоятельно, и страхует при апноэ. Замена адсорбента CO₂ без остановки вентиляции — это критично при операциях 6+ часов: не нужно прерывать анестезию, не нужна разгерметизация контура. Минимальный поток 0,2 л/мин — это реальная экономия дорогого севофлурана при высокой нагрузке операционной. В совокупности — аппарат с необычной комбинацией: средняя цена, расширенные клинические режимы, независимость от сжатого воздуха.
Документы и нормативная информация
Похожие модели
Частые вопросы
Почему электроприводной вентилятор — это важно и чем отличается от пневматического?
Традиционные НДА используют пневматический привод вентилятора — сжатый воздух из централизованной системы медицинских газов. Это создаёт зависимость: если нет стабильного давления медицинского воздуха — аппарат не работает в полном режиме.
Venar Libera Screen использует электроприводной мембранный вентилятор. Для его работы нужны только электросеть и кислород. Это означает: полная работоспособность без системы сжатого воздуха, актуальность для операционных без воздушной магистрали, практически бесшумная работа (нет потока воздуха через пневмоузел), точная дозировка ДО от 5 мл — мембранный вентилятор обеспечивает точность, критичную при неонатальной анестезии.
Что такое режим PMLV® и почему его нет у других НДА?
PMLV® (Pressure Multi-Level Ventilation) — запатентованный режим Chirana. Автоматически обеспечивает вентиляцию лёгких на минимум трёх уровнях давления в пределах одного цикла. Разработан для пациентов с неоднородным повреждением лёгких: ОРДС, рестриктивные заболевания, вирусная пневмония, TRALI, ОРДС при панкреонекрозе.
Поскольку лёгкие при ОРДС имеют участки с разными механическими свойствами, вентиляция на одном уровне давления либо не открывает повреждённые участки, либо перераздувает здоровые. PMLV® автоматически подбирает давление для каждого уровня — эффективная вентиляция при защите от волютравмы.
Режим является интеллектуальной собственностью Chirana (патент). В НДА аналогичного ценового сегмента конкурентов прямых аналогов нет.
Что такое APMV®(MVs) и чем он помогает при отлучении от ИВЛ?
APMV® (Adaptive Pressure Mode Ventilation) — второй запатентованный режим Chirana. Система непрерывно контролирует механику дыхания пациента и автоматически обеспечивает настроенный врачом минутный объём вентиляции (МОВ):
— При активном спонтанном дыхании: аппарат минимально вмешивается, предоставляя максимальную свободу пациенту;
— При нарастании усталости: усиливает поддержку, постепенно переходя к принудительной вентиляции;
— При апноэ: немедленно берёт управление вентиляцией.
Это обеспечивает самый безопасный путь отлучения от ИВЛ — без постоянного ручного контроля врача. Особенно ценно в ночные часы и при высокой нагрузке на персонал.
Можно ли менять адсорбент CO₂ во время операции?
Да. Venar Libera Screen оснащён системой замены адсорбента CO₂ без остановки вентиляции и разгерметизации дыхательного контура. Ёмкость адсорбера — 900 г натриевой извести.
Это критично при длительных операциях (6–10 и более часов): кардиохирургия, нейрохирургия, трансплантология, пластические операции. В стандартных НДА замена адсорбента требует кратковременной остановки вентиляции или перевода пациента на ручную вентиляцию — в Venar Libera Screen этого не нужно.
Что входит в модуль AGAS и зачем нужна непрямая калориметрия?
AGAS (Anesthetic Gas Analysis System) — модуль полного парамагнитного газоанализа. В комплектации AGAS мониторируются: O₂ (кислород), CO₂ (капнография, EtCO₂), AA (анестезирующие агенты — авто-идентификация анестетика), N₂O, МАК (минимальная альвеолярная концентрация), VO₂ (потребление кислорода), VCO₂ (выработка CO₂).
VO₂ и VCO₂ используются для непрямой калориметрии — это реальный расчёт энергетических потребностей пациента у операционного стола. Ценно при длительных операциях с нутритивной поддержкой и у пациентов в критических состояниях.
Что такое низкопоточная анестезия 0,2 л/мин?
Низкопоточная анестезия (low-flow anesthesia) — методика, при которой поток свежего газа значительно ниже минутной вентиляции. Выдыхаемый газ рециркулируется через адсорбер CO₂ и возвращается пациенту.
Venar Libera Screen поддерживает:
— Низкий поток: 0,5–1 л/мин;
— Минимальный поток: 0,2 л/мин.
Преимущества: снижение расхода дорогостоящего ингаляционного анестетика (севофлуран, десфлуран) в 4–6 раз, сохранение тепла и влажности дыхательной смеси, снижение выброса анестезирующих газов в атмосферу. При интенсивной работе операционной экономический эффект за год существенен.
Можно ли проводить анестезию у новорождённых?
Да. Дыхательный объём от 5 мл и диапазон ЧД 4–100 циклов/мин позволяют проводить анестезию у пациентов от новорождённых (от ≈500 г) до взрослых.
Электроприводной вентилятор мембранного типа обеспечивает точность при малых объёмах — критично в неонатальной анестезии. Для работы с новорождёнными необходим соответствующий педиатрический или неонатальный дыхательный контур — доступны как опции при заказе.
Чем Venar Libera Screen отличается от GE 9100c NXT?
Оба аппарата относятся к НДА начального/среднего класса, но имеют принципиальные конструктивные различия:
Вентилятор: Venar Libera — электроприводной мембранный (без сжатого воздуха). GE 9100c NXT — пневматический (требует медицинский воздух).
Уникальные режимы: Venar Libera — PMLV® и APMV® (патенты Chirana). GE 9100c NXT — EZchange CO₂ без разгерметизации.
Ротаметры: Venar Libera — электронные. GE 9100c NXT — механические.
Газоанализ: Venar Libera — AGAS в комплектации. GE 9100c — опциональный модуль.
Выбор зависит от приоритетов: независимость от сжатого воздуха и расширенные режимы ИВЛ → Venar Libera; привычный рабочий процесс Datex-Ohmeda → GE 9100c NXT.