Аппарат ИВЛ АИВЛп-2/20-ТМТ
АИВЛп-2/20-ТМТ — портативный пневматический аппарат искусственной вентиляции лёгких и оксигенотерапии производства ООО «Медпром» (Санкт-Петербург). Не требует электропитания — работает от сжатого кислорода (0,2–0,5 МПа) или баллона 2 л / 15 МПа. Масса без баллона ≤1,5 кг, габариты 235×163×103 мм, ручка для переноски. Режимы: управляемая ИВЛ (3–20 л/мин смесью, 2–8 л/мин O₂) и оксигенотерапия (2–20 л/мин). I:E 1:2. ПДКВ 5/10/15 см вод.ст. Макс. давление 50 см вод.ст. Три варианта применения: в палате, в автомобиле СМП (настенное крепление), в полевых условиях. Для взрослых и детей от 6 лет. ТУ 9444-003-50063260-2008. РУ ФСР 2009/05865.
Ключевые возможности
- Пневматическая конструкция: аппарат работает исключительно от сжатого кислорода (0,2–0,5 МПа), электропитание не требуется совсем. Незаменим при отказе электрики в СМП, в полевых условиях МЧС, при спасательных операциях и медицинской помощи на дому
- Один из самых лёгких портативных аппаратов ИВЛ в классе: масса без баллона ≤1,5 кг, компактные габариты. Ручка для переноски — аппарат несёт один медработник. Помещается в медицинскую укладку СМП
- Конструктивно предусмотрено три режима эксплуатации: стационарный (палата ИТ), транспортный (настенное крепление в автомобиле СМП), автономный (переносной, для спасательных операций и полевой медицины)
- Встроенный клапан ПДКВ обеспечивает три фиксированные ступени: 5, 10 и 15 см вод.ст. — применяется при отёке лёгких, ОРДС и для профилактики ателектазов
- Встроенный предохранительный клапан автоматически ограничивает максимальное давление в дыхательных путях на уровне 50 ± 5 см вод.ст. — пассивная защита лёгких без участия персонала
- Два режима работы: управляемая ИВЛ (3–20 л/мин смесью, 2–8 л/мин O₂) и оксигенотерапия-ингаляция (2–20 л/мин смесью, 2–10 л/мин O₂). Возможность выбора между чистым кислородом (100%) и кислородно-воздушной смесью (~50% O₂)
- В стандартную поставку включена металлическая конструкция для крепления к стене салона автомобиля скорой медицинской помощи. Не нужна отдельная покупка крепёжного оборудования
- ООО «Медпром» (Санкт-Петербург) — ведущий отечественный производитель транспортного реанимационного оборудования. Более 75 000 изделий поставлено в учреждения здравоохранения России и СНГ. Зарегистрирован в Росздравнадзоре: ФСР 2009/05865
АИВЛп-2/20-ТМТ — портативный пневматический аппарат искусственной управляемой вентиляции лёгких и оксигенотерапии, разработанный и производимый ООО «Медпром» (Санкт-Петербург). Аппарат предназначен для применения в условиях специализированного транспорта скорой медицинской помощи, а также в полевых условиях при отсутствии электроснабжения.
Принципиальная особенность аппарата — полная автономность от электросети. Для работы требуется только источник сжатого кислорода с давлением на выходе 0,2–0,5 МПа: централизованная кислородная магистраль, баллон с кислородом ёмкостью 2 литра под давлением 15 МПа (в стандартном исполнении) или любой другой совместимый источник. Это делает аппарат незаменимым в ситуациях, когда электропитание недоступно: в машине СМП при отказе электрики, в полевых условиях при проведении спасательных операций, в горноспасательной службе и при мероприятиях гражданской обороны.
Конструкция предусматривает три варианта эксплуатации:
1) Стационарный — подключение к централизованной кислородной системе в палате интенсивной терапии или реанимации;
2) Транспортный — крепление металлической конструкцией к стене салона автомобиля СМП, вертолёта или самолёта медицинской эвакуации;
3) Автономный (переносной) — транспортировка с ручкой при проведении спасательных операций, медицинской помощи в полевых условиях, дома у больных.
Аппарат обеспечивает два основных режима: управляемую ИВЛ с переключением дыхательного цикла по времени (активный вдох, пассивный выдох) и оксигенотерапию (ингаляцию) кислородом или кислородно-воздушной смесью с концентрацией O₂ около 50%. Фиксированное соотношение вдоха к выдоху I:E = 1:2. Минутная вентиляция кислородно-воздушной смесью — 3–20 л/мин; чистым кислородом — 2–8 л/мин. Встроенный клапан ПДКВ обеспечивает три ступени положительного давления конца выдоха: 5, 10 или 15 см вод.ст. Предохранительный клапан ограничивает максимальное давление на уровне 50 ± 5 см вод.ст., защищая лёгкие пациента от баротравмы.
Масса аппарата без баллона и редуктора — не более 1,5 кг. Габариты: 235 × 163 × 103 мм. В стандартную поставку входит металлическая конструкция для крепления к стене салона автомобиля СМП. Аппарат применяется для взрослых и детей старше 6 лет.
Производитель — ООО «Медпром» (Санкт-Петербург) — ведущий российский разработчик и производитель транспортного реанимационного оборудования с многолетним опытом. За всё время поставлено более 75 000 изделий серии «Медпром» в учреждения здравоохранения России и ряда стран СНГ. Зарегистрирован в Росздравнадзоре: ФСР 2009/05865.
Общее
Габариты и вес
Питание и источник газа
Режим ИВЛ
Режим ингаляции
Конструктивные особенности
Сертификация
Режимы вентиляции
Управляемая искусственная вентиляция лёгких с переключением дыхательного цикла по времени. Активный вдох, пассивный выдох. Подача чистого кислорода (100%). Минутная вентиляция 2–8 л/мин. Фиксированное I:E = 1:2. Применяется при апноэ, угнетении дыхания, необходимости максимальной оксигенации.
Управляемая ИВЛ с подачей кислородно-воздушной смеси с концентрацией O₂ ≈50%. Минутная вентиляция 3–20 л/мин. Активный вдох, пассивный выдох. Переключение дыхательного цикла по времени, I:E = 1:2. Применяется как более экономичный вариант: расход O₂ меньше, автономность дольше.
Подача кислорода через маску или канюлю при сохранённом спонтанном дыхании. Плавная регулировка потока O₂ в диапазоне 2–10 л/мин. Применяется при гипоксии без нарушения дыхательного драйва.
Подача кислородно-воздушной смеси (~50% O₂) через маску при спонтанном дыхании. Минутная подача 2–20 л/мин. Более длительная автономность от баллона по сравнению с ингаляцией чистым кислородом.
Встроенный клапан ПДКВ применяется совместно с режимами ИВЛ. Три фиксированных уровня: 5, 10, 15 см вод.ст. Показания: отёк лёгких, ОРДС, профилактика ателектазов. Повышает среднее давление в дыхательных путях и улучшает оксигенацию.
Области применения
ИВЛ пациента при транспортировке в машине скорой помощи
Размещение: Настенное крепление в салоне (металлическая конструкция в комплекте)
Источник кислорода: Баллон 2 л / 15 МПа или централизованный O₂ в машине
Примечание: Включён в оснащение СМП по Приказу 388н. Работа без электропитания при выезде на место ДТП и при транспортировке.
ИВЛ пострадавших на месте аварии, обвала, взрыва
Размещение: Автономный — ручка для переноски
Источник кислорода: Баллон 2 л / 15 МПа
Примечание: Специально адаптирован для полевых условий. Не требует электрогенератора. Компактный вес 1,5 кг.
Оказание помощи при массовых потерях, радиационных и химических авариях
Размещение: Автономный
Источник кислорода: Баллон или магистральный O₂
Примечание: Рекомендован для оснащения медицинских формирований ГО. Надёжная пневматическая конструкция — нет зависимости от электронных компонентов.
Дыхательная реанимация при спасении шахтёров и горнорабочих
Размещение: Автономный
Источник кислорода: Баллон кислородный
Примечание: Применение в условиях ограниченного пространства и отсутствия электроснабжения.
Оказание первой помощи пострадавшим при пожарах (отравление CO)
Размещение: Автономный
Источник кислорода: Баллон кислородный
Примечание: Применение при отравлении угарным газом — ИВЛ + подача O₂.
Дыхательная реанимация раненых на поле боя и в медицинских пунктах
Размещение: Автономный
Источник кислорода: Баллон кислородный
Примечание: Простая конструкция без электроники — надёжна в условиях боевых действий. Возможность работы при обесточивании.
ИВЛ пациента в санитарном вертолёте или самолёте
Размещение: Настенное или напольное крепление
Источник кислорода: Бортовой O₂ или баллон
Примечание: Отсутствие электропомех от аппарата важно в авиации. Лёгкий вес (1,5 кг) — минимальная нагрузка на воздушное судно.
Краткосрочная ИВЛ при транспортировке внутри отделения; резерв при отказе электрики
Размещение: Настенное крепление или мобильный
Источник кислорода: Централизованная кислородная система ЛПУ
Примечание: Использование в качестве резервного аппарата при отказе электрического ИВЛ или для транспортировки пациентов между кабинетами и отделениями.
ИВЛ пациентам на дому при патронажном обслуживании
Размещение: Автономный — ручка для переноски
Источник кислорода: Баллон кислородный или домашний кислородный концентратор (с компрессором)
Примечание: Портативность и независимость от электросети позволяет применять в домашних условиях при наличии источника кислорода.
Комплектация и опции
Зелёная отметка — базовая поставка, «Опция» — за дополнительную плату
Экспертное мнение
АИВЛп-2/20-ТМТ — узкоспециализированный инструмент, и это его главное достоинство. Когда у вас нет розетки — а в машине СМП это может случиться при ДТП, при работе в труднодоступных местах или в условиях массовых потерь — ни один электрический ИВЛ не поможет. Этот поможет, пока есть баллон кислорода. Полтора килограмма и настенное крепление — это про то, чтобы не думать о месте в машине. ПДКВ тремя ступенями — это уже не просто «дышать», это возможность работать при отёке лёгких и у ОРДС-пациентов даже в транспортных условиях. Предохранительный клапан на 50 см вод.ст. снимает основной риск баротравмы при неопытном использовании в экстренной ситуации. Для МЧС, горноспасателей и военных медиков этот аппарат стоит в парке наравне с более дорогими электрическими системами — потому что там, где нет электричества, он незаменим.
Документы и нормативная информация
Похожие модели
Частые вопросы
Почему аппарат не требует электропитания и как это работает?
АИВЛп-2/20-ТМТ — пневматический аппарат. Его движущей силой является давление сжатого кислорода, а не электродвигатель или турбина с электроприводом. Когда к аппарату подключается источник кислорода с давлением 0,2–0,5 МПа, пневматическая схема аппарата автоматически создаёт дыхательный цикл: принудительный вдох под давлением и пассивный выдох через клапан. Никаких электронных компонентов, контроллеров или аккумуляторов нет. Это означает полную работоспособность при любом отказе электроснабжения.
Как долго работает аппарат от баллона 2 л?
Время работы зависит от установленного минутного объёма вентиляции. Стандартный баллон 2 л при давлении 15 МПа содержит около 30 литров кислорода. При минутной вентиляции смесью 10 л/мин с концентрацией O₂ ≈50% фактический расход чистого кислорода составит ≈5 л/мин, что даёт примерно 6 минут автономной работы. При снижении минутного объёма и использовании кислородно-воздушной смеси время работы увеличивается. Для длительной транспортировки используется централизованный O₂ в машине СМП или баллон большего объёма.
Что такое ПДКВ и зачем оно нужно на транспортном аппарате?
ПДКВ (положительное давление конца выдоха) — давление в дыхательных путях, которое поддерживается в конце выдоха, не позволяя лёгким полностью спасться. АИВЛп-2/20-ТМТ имеет встроенный клапан ПДКВ с тремя ступенями: 5, 10 и 15 см вод.ст. ПДКВ применяется при отёке лёгких — для уменьшения транссудации жидкости в альвеолы; при ОРДС — для поддержания открытых альвеол и улучшения оксигенации; для профилактики ателектазов при длительной транспортировке. Наличие ПДКВ отличает этот аппарат от более простых транспортных ИВЛ.
Зачем предохранительный клапан на 50 см вод.ст.?
Предохранительный клапан — пассивная система защиты от баротравмы лёгких. Если по любой причине давление в дыхательных путях пациента превышает 50 ± 5 см вод.ст., клапан автоматически сбрасывает избыток давления в атмосферу. Это защищает лёгкие от разрыва (пневмоторакс) при неправильных настройках, при подключении к пациенту с частично обструктированными дыхательными путями или при иных нештатных ситуациях. Особенно важно в экстренных условиях, когда аппарат может применять персонал с ограниченным опытом.
Для каких возрастов подходит аппарат?
АИВЛп-2/20-ТМТ предназначен для взрослых и детей старше 6 лет. Это ограничение связано с диапазоном минутной вентиляции аппарата (от 2–3 л/мин): для детей до 6 лет минутные объёмы могут быть слишком малы для точного управления. Для работы с детьми от 6 лет необходимо использовать педиатрическую лицевую маску и соответствующий контур — опция.
Чем отличается ИВЛ чистым кислородом от вентиляции смесью?
В режиме чистого кислорода аппарат подаёт 100% O₂ с минутным объёмом 2–8 л/мин. Это применяется при тяжёлой гипоксии и острой дыхательной недостаточности, когда максимальная оксигенация критически важна. В режиме кислородно-воздушной смеси аппарат смешивает O₂ с атмосферным воздухом, получая концентрацию кислорода около 50%. Это позволяет увеличить минутный объём до 3–20 л/мин при меньшем расходе баллонного кислорода, что увеличивает автономность. Выбор режима определяется клинической ситуацией и состоянием пациента.
Входит ли АИВЛп-2/20-ТМТ в обязательное оснащение СМП?
Аппарат рекомендован для оснащения реанимобилей и машин СМП категории B и C согласно приказу Минздрава России № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» и нормативным документам по оснащению бригад СМП. Благодаря отсутствию потребности в электропитании и компактным размерам аппарат входит в стандартную укладку многих региональных служб СМП. Уточняйте соответствие конкретным региональным нормативам у менеджера Medford.
Чем АИВЛп-2/20-ТМТ отличается от электрических транспортных ИВЛ?
Ключевые отличия пневматического АИВЛп-2/20-ТМТ от электрических аналогов:
Плюсы: 1) Не требует электропитания совсем — работает при любом отключении электрики; 2) Нет электроники — не выходит из строя от влаги, ударов или электромагнитных помех; 3) Простота конструкции — надёжность в полевых условиях; 4) Масса 1,5 кг без баллона — легче большинства электрических аналогов.
Ограничения: 1) Фиксированное I:E = 1:2 (у электрических — регулируемое); 2) Нет автоматической адаптации к пациенту (ASV/AUTO-MVG); 3) Нет цифрового мониторинга параметров (нет дисплея); 4) Переключение цикла только по времени.
Рекомендация: для ОРИТ и длительной ИВЛ предпочтительнее электрические аппараты (Авента-М, Hamilton C2/C3). Для экстренного применения в полевых условиях и СМП — АИВЛп-2/20-ТМТ незаменим.